خلال فترة الحمل، ينمو الطفل في الرحم ويزيد وزنه وطوله ممّا يجعل المساحة حوله ضيّقة. عادةً، يبرم الطفل رأسه نحو الأسفل حوالي الأسبوع السابع والثلاثين محضّراً نفسه للولادة، وتدعى تلك الوضعية بالمجيء الرأسي. 3 الى 4% من الأطفال لا يبرمون بل تكون مؤخرتهم متجهة نحو الأسفل لتخرج عند الولادة أولاً. تدعى تلك الوضعية بالمجيء المقعدي.
ما هي أشكال المجيء المقعدي؟
للمجيء المقعدي ثلاثة أشكال:
المجيء المقعدي: حيث تكون الرجلان ممدودتين تماماً مقابل رأس الطفل. مؤخرته وحدها تظهر في قناة الولادة.
المجيء المقعدي الكامل: حيث يكون الطفل جالساً مطوي الركبتين. تظهر رجلاه ومؤخرته في قناة الولادة.
المجيء المقعدي مع الأطراف: حيث تكون إحدى رجليه أو الإثنين معاً تحت مؤخرته وتظهر أولاً عند الولادة.
ما هي أسباب المجيء المقعدي؟
ليس هناك أسباب محددة تجعل الطفل في وضعية المجيء المقعدي بل هناك حالات تزيد إحتمال المجيء المقعدي، منها:
إذا كان لديك كمية كبيرة من السائل الأمنيوسي ممّا يسبب بأن يبرم الطفل كثيراً.
إذا كانت المشيمة منخفضة أو منزاحة.
إذا كان حجم طفلك كبيراً.
إذا اختبرت الحمل عدة مرات.
ماذا أفعل في حال كان طفلي في وضعية المجيء المقعدي؟
لا تخافي إذا كان طفلك في وضعية المجيء المقعدي فحملك طبيعي وسيستمرّ حتى موعد الولادة. يستطيع طبيبك أن يقول لك ما هي وضعية طفلك خلال المرحلة الثالثة من فترة الحمل وذلك بتفحّص بطنك وتحديد موقع رأس طفلك. يمكنه أيضاً أن يقوم بصورة بالأشعة ما فوق الصوتية فهي تظهر تماماً وضعية طفلك.
عادةً لا يستطيع الطفل أن يبرم بنفسه إذا بقي في وضعية المجيء المقعدي حتى آخر مرحلة من فترة الحمل. غالباً ما ينصح الأطباء في هذه الحالة ببرم الطفل بنفسهم.
كيف يستطيع الطبيب أن يبرم الطفل؟
يمكن للطبيب أن يبرم الطفل بيديه أي بالضغط على بطنك جاعلاً بذلك الطفل أن يبرم رأسه نحو الأسفل.
قبل القيام بذلك يجب على الطبيب أن يتأكد من أنّك قابلة لتحمّل تلك الطريقة. إنّ هذه الطريقة تجرى في المستشفى حيث يعطيك الطبيب دواء لإرخاء الرحم وسيراقبك أنت وطفلك وهو يقوم ببرمه. سيشرح لك الطبيب مخاطر تلك الطريقة وهي انفصال المشيمة وانخفاض عدد نبضات قلب الطفل. تنجح تلك الطريقة في أغلب الحالات إذا أجريت بين الأسبوع الثاني والثلاثين والأسبوع السادس والثلاثين.
كيفية الولادة في حال كان الطفل في وضعية المجيء المقعدي:
يفضّل الأطباء إجراء الولادة القيصرية بما أنّها الطريقة الأكثر أماناً في حال كان طفلك في وضعية المجيء المقعدي. يقبل الطبيب بالولادة الطبيعية في الحالات التالية:
إذا كان الطفل في وضعية المجيء المقعدي الصريح.
إذا لم يظهر الطفل أي علامة إنزعاج.
إذا لم تكن المشيمة منزاحة.
إذا كان عنق الرحم يتّسع وتتم الولادة بشكل طبيعي.
إذا كان حوض المرأة واسعاً كفاية ليخرج رأس الطفل منه من دون أي مشكلة.
إذا لم يكن حجم الطفل كبيراً جداً.
إنّ المجيء المقعدي ليس علّة. طفلك بصحّة جيّدة وحملك طبيعي فلا تقلقي. من المحتمل أن ينصحك الطبيب بالولادة القيصرية لتجنّب أي خطورة.